Remineralizarea dintilor de lapte poate fi realizata prin schimbarea stilului de viata
Desi dintii de lapte raman in gura copiilor pentru doar cativa ani, este important ca ei sa fie sanatosi in aceasta perioada de timp. Degradarea lor poate cauza durere, infectii greu de tratat, si poate de asemenea afecta sanatatea danturii definitive, ceea ce este mult mai trist.
In acest articol ne propunem sa discutam despre modul in care poate fi combatuta, prin metode simple care tin de schimbarea obiceiurilor personale, demineralizarea dintilor. Din ce in ce mai frecventa la copii, aceasta demineralizare este adeseori intalnita si la adulti, si reprezinta un prim pas pe drumul catre aparitia cariilor; te vei bucura sa afli ca aceleasi reguli care li se aplica micutilor, sunt valabile si pentru tine, ca parinte, si ca si tu, la randul tau, te vei bucura de o sanatate orala mai buna.
Ce sunt demineralizarea si remineralizarea?
Demineralizarea dintilor este un proces ale carui cauze sunt, inca, partial necunoscute, pentru ca el se datoreaza unui cumul de factori.
In sens strict medical, demineralizarea consta in slabirea rezistentei smaltului dentar, ca urmare a pierderii mineralelor din structura acestuia. Smaltul devine poros si fragil, iar aciditatea orala, combinata cu actiunea bacteriilor, conduc in timp la formarea cariilor.
Odata cu aceste probleme, apar si altele: gingii inflamate, dureri de dinti, uneori hipersalivatie.
Remineralizarea este un proces natural, care se petrece in fiecare zi in corpurile noastre, cu o viteza care depinde de resursele pe care i le punem la dispozitie – in special de dieta. “Problema” este ca atat de- cat si remineralizarea, se petrec in paralel, prin urmare, sanatatea dintilor depinde de echilibrul (in)existent intre cele doua.
Un scurt istoric
Cercetarile pe acest subiect – importanta si impactul nutritiei asupra remineralizarii dintilor – au fost consemnate de cuplul de medici May si Edward Mellanby inca din anii ‘30, ei concluzionand ca o dieta bogata in vitamina D, calciu si fosfor, poate ajuta la repararea dintilor afectati de carii.
Cercetarile lor au fost continuate de dr. Weston A. Price, denumit de catre admiratori un fel de “Charles Darwin al nutritiei”. El este autorul celebrei carti Nutritional and Physical Degeneration, care demonstreaza cum, in contrast cu locuitorii lumii moderne, in care dintii stricati si strambi sunt atat de frecventi, populatiile de aborigeni au o dantura mult mai frumoasa si mai sanatoasa.
Concluzia amplei sale lucrari, aflate la cel putin a opta editie, este ca o dieta echilibrata si potrivita pentru specia umana, promoveaza dezvoltarea unei dentitii sanatoase, in timp ce o alimentatie dezechilibrata sau nepotrivita, declanseaza probleme de aliniere si rezistenta a dintilor.
Mult mai tarziu, in 2004, o echipa de cercetatori (Ralph A. Steinman si John Leonora) publica o alta carte de referinta pentru lumea stomatologilor: Dentinal Fluid Transport explica modul in care dintii se reconstruiesc din interior catre exterior. Datorita acestei lucrari, specialistii au devenit in sfarsit capabili sa inteleaga cum este influentata dantura noastra de hormoni, vitamine, minerale si interactiunea lor.
Pornind de aici, au aparut si alte lucrari care ofera o cu totul noua viziune si abordare privind ce ar trebui sa insemne ingrijirea danturii, in prezent medicii stomatologi fiind interesati nu doar de aspectul curativ al meseriei lor, ci si de cel preventiv.
Cum se produce remineralizarea?
Ai observat vreodata cat de frumosi si de stralucitori sunt incisivii sau molarii bebelusilor? Suprafata externa a dintilor, care ti se pare atat de neteda si de lucioasa, are, la nivel microscopic, o multime de porozitati. Din cauza lor, dintii se pateaza in contact cu cafeaua, vinul rosu sau fumul de tigara, insa tot in aceste mici orificii se pot fixa mineralele care reconstruiesc integritatea smaltului.
Calciul, fosfatii si alte substante care se regasesc in saliva se pot atasa direct pe suprafata dintelui, sporind duritatea smaltului. Pe de alta parte, o saliva acida, sau resturile de alimente care se descompun si creaza aciditate, degradeaza smaltul. De aceea, este important ca procesul de remineralizare sa fie sustinut nu numai printr-un aport suficient de minerale, ci si prin limitarea nivelului de aciditate din gura. Doar astfel, structura dintelui se poate constitui corect.
Insa aceasta depunere de minerale nu este singurul mod in care se produce remineralizarea; ea este, de asemenea, sustinuta din interior. Dentina, stratul intermediar al dintelui, furnizeaza stratului superior o cantitate sporita de nutrienti atunci cand sesizeaza declansarea unui proces distructiv. Orificiile acelea minuscule despre care vorbeam in paragraful anterior, sunt denumite in termeni medicali, canalicule dentinale. Prin ele, este impins catre exterior un fluid produs de dentina, care e menit sa curete acesti pori.
Desigur, procesul este cu atat mai eficient, daca il sustii si tu, cu o igiena adecvata. In cazul unei diete inadecvate, acest proces este blocat, ceea ce favorizeaza colonizarea cu bacterii. Iata de ce, daca demineralizarea dintilor a ajuns deja la dentina, mecanismele naturale de aparare ale dintelui nu mai fac fata, pentru a preveni formarea cariei si agravarea acesteia.
Teoria ne invata, asadar, ca cea mai buna metoda de mentinere a sanatatii orale este, in acest caz, preventia; acest lucru nu este posibil decat in conditiile in care si alimentatia este una sanatoasa si echilibrata.
Care sunt etapele remineralizarii dintilor?
Exista 3 pasi pe care trebuie sa ii urmezi pentru ca dintii sa aiba ocazia sa se vindece, in cazul in care procesul nu a avansat deja prea mult – caz in care interventia energica medicului stomatolog este obligatorie:
Trebuie sa optimizezi dieta;
Sa urmezi strict regulile unei igiene orale de calitate;
Dieta pentru remineralizare
Trebuie mereu sa tinem cont de rolul pe care si genetica il joaca in sanatatea dintilor nostri, insa o dieta corecta poate, in cazul celor mai norocosi, sa previna eficient aparitia cariilor. Exista cateva reguli pe care este util sa le respecti pentru o alimentatie care sa promoveze vindecarea dintilor.
- Consuma alimente integrale, cu un continut ridicat de grasimi
Gandeste-te ca predecesorii nostri nu aveau acces la alimentele intens procesate pe care le mancam noi in prezent. De asemenea, ei nu consumau nici pe departe la fel de multi carbohidrati cum facem noi azi. Revolutia agricola la care ne raportam, a avut loc de abia cateva sute de ani, ori specia umana are milioane de ani in spate. Pentru o mai buna stare de sanatate, inlocuieste cantitatea mare de carbohidrati pe care te-ai obisnuit sa o incluzi in dieta familiei, cu alimente integrale, preparate in moduri mult mai traditionale.
Dieta paleo este un bun punct de pornire, daca discutam despre intoarcerea catre naturalul speciei noastre. Ea porneste de la observatia justificata ca stramosii nostri au fost, pentru perioade indelungate de timp, culegatori si vanatori, nu cultivatori si crescatori de animale. Prin urmare, corpul nostru ar fi evoluat mai degraba in directia consumului de fructe, legume si carne, decat in cea a digerarii lactatelor sau a cerealelor.
Desigur, fiindca discutam despre copii, respectarea stricta a normelor dietei paleo poate fi problematica, totusi limitarea cantitatii de carbohidrati in favoarea altor alimente care sunt o buna sursa de energie, poate fi o idee buna. In rest, o dieta bogata in carne alba (pui si peste), carne rosie slaba, oua, legume si fructe, nuci si uleiuri nerafinate este o idee buna.
- Suplimenteaza alimentatia cu vitamina D
Vitamina D reprezinta o problema importanta pentru noi toti, insa deficitul este cu atat mai grav in cazul bebelusilor si al copiilor mici, care au o crestere atat de rapida a scheletului. In absenta unei cantitati suficiente de vitamina D, calciul si fosforul, componente esentiale ale unui dinte sanatos, nu pot fi fixate in organism.
Exista unele surse alimentare excelente de vitamina D, cum sunt somonul sau macroul, sau unele ciuperci. Insa copiii pot rareori sa isi acopere necesarul doar prin alimentatie si in urma expunerii controlate la soare, asadar un supliment poate fi bine-venit. Daca e vorba despre cele mai sanatoase surse de vitamina D, multi specialisti insista asupra uleiului fermentat de ficat de cod, administrat zilnic. Trebuie insa sa ai mare grija sa nu supradozezi, mai ales daca ii oferi copilului si un supliment sintetic,
- Asigura-te ca in corp exista o cantitate optima de minerale
Se considera ca smaltul dentar este cea mai dura substanta din corpul nostru. Ca si scheletul, pentru ca el sa isi pastreze duritatea, are nevoie de cantitati suficiente de calciu, fosfor si magneziu. Din fericire, sursele alimentare sunt mult mai bogate in aceste minerale, prin urmare suplimentarea nu este la fel de importanta. In cazul in care copilul incepe sa aiba demineralizari pe dinti, un set de analize care sa determine valoarea acestor minerale in organism, este imperativ. Conform cercetarilor, pentru o buna sanatate dentara, raportul calciu / fosfor optim este de 5/2.
- Elimina din alimentatie zaharul rafinat
Indiferent de numele cercetatorului, este un adevar comun acceptat in prezent: zaharul rafinat (alaturi de alti carbohidrati rafinati, cum e si faina alba) stimuleaza extinderea cariilor, chiar si in prezenta unei cantitati suficiente de minerale si vitamina D. O dieta bogata in zahar pare sa aiba o influenta asupra compozitiei salivei, ceea ce la randul sau, afecteaza echilibrul dintre cele doua procese mentionate deja – demineralizarea si remineralizarea – in favoarea primului.
- Consuma alimente care promoveaza remineralizarea
Desigur, copiii beneficiaza cel mai mult de pe urma unei diete echilibrate, insa exista cateva super-alimente atunci cand vine vorba despre smaltul dentar. Ai grija ca micutul tau sa primeasca suficient de des peste gras de captura: ton, macrou, sardine, somon – toate acestea sunt bogate in vitamina D si au si un continut ridicat de proteine.
Legumele cu frunze verzi sunt un alt aspect esential al dietei. Spanacul, kale, varza si varza de Bruxelles, dar si conopida sunt o sursa surpinzator de bogata de calciu in special si minerale in general.
Branza se recomanda a fi consumata fie inainte de masa, fie la sfarsitul mesei. Ea e bogata in fosfati de calciu si de asemenea pare sa aiba abilitatea de a diminua capacitatea de atasare a bacteriilor pe suprafata dintilor.
Carnea rosie provenita de la ierbivore hranite cu iarba, sau de vanat, este o buna sursa de vitamine si minerale. Faptul ca trebuie mestecata indelung, este doar o alta calitate.
Supa de oase este, probabil, cel mai placut si mai gustos ingredient care ar trebui sa se numere pe lista de alimente obligatorii. Ea poate fi consumata ca atare, sau ca baza pentru mancaruri: de pilda, in loc sa fierbi orezul in apa, il fierbi in supa de oase. Pentru ca ea sa fie cu adevarat de buna calitate si eficienta, supa de oase se prepara din oase de vita, care se fierb la foc mic macar 12 ore inainte de a o conserva.
Igiena orala pentru remineralizare
Am stabilit deja ca un mediu cu o aciditate ridicata este defavorabil remineralizarii. Bacteriile care se hranesc cu resturile alimentare din gura acidifiaza mediul, ceea ce impiedica practic depunerea mineralelor care refac smaltul dentar. Periuta si pasta de dinti (aici o lista cu oferte comparate) si ata dentara reusesc sa indeparteze excesul de bacterii, si sa tina sub control procesele care se petrec in gura copilului.
Recunoastem ca nu e intotdeauna usor sa speli temeinic pe dinti pe un praslea incapatanat, insa e pentru o cauza nobila, si suntem siguri ca rabdarea si imaginatia te vor ajuta sa inventezi jocuri suficient de amuzante incat sa il convingi sa stea cuminte si sa suporte intregul proces.
Practic, scopul igienei dentare este acela de a incetini procesele de demineralizare, astfel incat sa ii oferi organismului o bine-venita ocazie de a se regenera.
Promotorii remineralizarii
Exista mai multi agenti despre care se considera ca ar stimula procesul de remineralizare dentara.
CPP-ACP este prescurtarea pentru cazeina fosfopeptide si fosfat de calciu amorf. Aceasta combinatie formeaza o molecula care pare sa aiba un rol inhibitor asupra lui Streptococcus mutans, bacteria care colonizeaza cavitatea orala si care e considerata responsabila pentru aparitia cariilor. In plus, ea pare sa contribuie si la recastigarea duritatii smaltului dentar, desi influenta sa este inca greu de cuantificat.
Pastele de dinti si gelurile remineralizante sunt disponibile pe piata, insa alegerea unui produs de calitate nu este neaparat simpla, de aceea e bine ca in acest punct sa intervina medicul dentist, fie si pentru simplul fapt ca el iti poate faccilita accesul catre un produs profesional, adecvat copiilor.
Care este rolul salivei in procesul de remineralizare?
Saliva circula, in permanenta, prin cavitatea orala, astfel incat ea joaca roluri importante atat in de- cat si in remineralizarea dintilor. Ea este secretata continuu prin intermediul glandelor salivare mari si mici, iar pH-ul sau poate varia, de la o valoare de 5 – 7.5, la una de pana la 8, in special cand fluxul este crescut.
In saliva exista fosfati de calciu si fluor, care sunt esentiali pentru procesul de remineralizare. Atunci cand pH-ul salivei e crescut, aceste saruri prezente in cantitate mare au ocazia de a se depune pe suprafata dintilor, remineralizandu-i. Atunci cand fluxul de saliva scade, cum se intampla in deshidratare, sau pe timp de noapte, riscul de demineralizare creste, de unde devine evident cat de importanta este o hidratare corecta, la orice varsta.
Saliva joaca cateva roluri diferite, care ii permit sa actioneze ca o bariera ecologica si sa mentina sanatatea dentara: ea are actiune lubrefianta si protectoare, de curatare si de solutie tampon impotriva aciditatii crescute, mentine integritatea dintilor multumita actiunii sale antibacteriene si contribuie la perceptia gusturilor si la un bun proces de digestie.
Rolul fluorului in remineralizarea dintilor
Se considera ca fluorul are un inalt rol protector impotriva dezvoltarii cariilor. Atunci cand concentratia sa in saliva este crescuta, in gura se formeaza, in locul hidroxiapatitei, un complex mai dur si mult mai rezistent, cunoscut ca fluoroapatita. Practic, fluorul nu influenteaza aparitia cariilor, ci incetineste procesul de degradare, smaltul fiind protejat de acest compus cu o rezistenta ridicata.
Acest efect de suprafata nu doar ca face smaltul mai rezistent, ci pare sa aiba si rolul de a stimula remineralizarea din interior a dintelui. Pastele de dinti cu fluor sunt adesea o sursa suficienta de mineral, cel putin in cazul persoanelor sanatoase. Desigur, dozajul trebuie sa fie foarte atent in cazul copiilor mici, mai ales ca acestia nu stiu sa clateasca si sa scuipe excesul de pasta.
Rolul xylitolului in mentinerea sanatatii dentare
Xylitolul este un indulcitor natural despre care s-a descoperit ca reuseste sa tina sub control coloniile de Streprococcus mutans, specia incriminata in aparitia cariilor. Inhiband aciditatea provocata de speciile de bacterii din flora orala, el reuseste sa promoveze sanatatea orala. Mai mult decat atat, se pare ca xylitolul este capabil sa blocheze atasarea bacteriilor pe suprafata dintilor.
Gustul sau stimuleaza de asemenea productia de saliva, ceea ce inseamna o mai buna curatare a dintilor, si creste cantitatea de saruri de calciu din saliva. Guma de mestecat cu xylitol s-a dovedit ca are unele beneficii pentru sanatatea orala, insa ea nu poate fi folosita decat la copiii suficient de mari incat sa o utilizeze in deplina siguranta.
Care sunt mineralele necesare pentru insanatosirea dintilor?
Exista 6 minerale absolut esentiale pentru ca smaltul dentar sa isi pastreze integritatea si duritatea.
Calciul este intotdeauna asociat cu ideea de oase sanatoase. Insa suplimentele de calciu sunt inutile, atata timp cat calciul nu este si absorbit in organism. Pentru ca el sa fie retinut in corp si directionat in zonele necesare, si nu in locuri in care face mai mult rau decat bine, el trebuie administrat intr-un raport corect, impreuna cu vitaminele D3 si K2.
Vitamina D3 este, poate, cel mai important element care trebuie suplimentat, la aproape orice varsta, pentru ca stilul nostru de viata nu ne permite sa ne asiguram necesarul zilnic. Cand vine vorba despre remineralizarea dintilor, trebuie sa stii ca vitamina D este cea care regleaza raportul dintre diverse minerale din organism, astfel incat ele sa se depuna in micro-orificiile din smalt.
Vitamina K2 este utila, alaturi de vitamina D, pentru o mai buna absorbtie si distributie a calciului. Daca vitamina D fixeaza calciul in organism, rolul vitaminei K este mai degraba de a-l redirectiona in zonele potrivite. In plus, vitamina K2 activeaza osteocalcina, o proteina din matricea dintelui, indispensabila pentru remineralizare.
Magneziul nu este eficient numai pentru remineralizarea propriu-zisa, ci si pentru reglarea absorbtiei de calciu. Excesul de calciu, vitamina D sau fosfor determina o scadere a concentratiei de magneziu, ceea ce poate incetini sau intrerupe procesul de remineralizare. deficitul de magneziu afecteaza pana la jumatate din populatia globului, ca si deficitul de vitamina D.
Colagenul tip I reprezinta pana la 90% din structura organica a dintelui, in timp ce tipul XVII este esential pentru procesul de formare a smaltului. Supa de oase este probabil cea mai buna sursa de colagen, atata timp cat e obtinuta din vita ccrescuta si hranita cat mai natural.
Probioticele orale contracareaza aciditatea generata de bacteriile din flora orala. Multumita rol, halena dispare, simptomele de gingivita se reduc, nivelul de inflamatie scade, si, odata cu el, riscul de cancer oral. Probabil ca alimentele fermentate sunt cea mai buna sursa de probiotice orale.
Alte sfaturi practice
Remineralizarea dintilor este un proces care necesita implicare si dedicare. El trebuie in cele din urma sa se transforme intr-un stil de viata, pentru ca efectuate sporadic, aceste masuri nu te ajuta in final la nimic. Nu amana si nu gasi scuze: pur si simplu acestea sunt noile reguli ale familiei voastre, daca doresti ca dintii copilului tau sa ramana integri.
Daca nu e deja prea tarziu, aminteste-ti ca sanatatea dentara a copiilor incepe inca din perioada sarcinii: asigura-te ca in organismul tau exista suficiente minerale disponibile, pentru o buna dezvoltare a dintilor.
Incurajeaza copilul sa bea apa. Poate bea apa dupa masa de lapte, ca sa clateasca dintii, sau oricand simte nevoia. Nu inlocui apa cu alte lichide, mai ales nu cu lichide dulci sau indulcite, cum sunt sucurile – fie ele si de fructe. Daca este atat de important pentru copil sa primeasca o portie de suc, da-i-o, dar incurajeaza-l sa o bea in timp scurt, pentru ca apoi sa il poti ajuta sa se spele pe dinti.
Sub nici o forma nu lasa copilul sa mearga la culcare cu biberonul cu lapte, suc sau ceai indulcit, in asa fel incat in gurita sa, zaharurile sa ramana in contact cu dintii ore in sir. Este un obicei extrem de daunator, cu atat mai mult cu cat productia de saliva este mult redusa pe timpul noptii.
Nu amana vizitele la dentist. Ok, este necesara colaborarea copilului pentru asta, insa ea se poate obtine cu rabdare si cateva jocuri. Da-i o sansa sa iti arate ca se poate intelege cu un dentist cu experienta in lucrul cu copiii; daca cedezi la refuzurile lui si nu ii oferi ocazia de a se adapta la diverse situatii de viata, il privezi de o experienta care este doar in folosul lui.
Cum sta micutul tau la capitolul sanatate orala? Aveti urme de demineralizare pe dintisori? Daca da, ati consultat un dentist pe tema asta? Ce sfaturi v-a dat? Chiar daca dantura copilului tau este deocamdata perfecta, te-ai gandit sa ii faci o programare la stomatolog, fie si numai pentru a-l obisnui cu ideea acestui gen de control periodic?